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例：ドウミンタロウ

例：道民太郎

（半角数字)　例：000-1234

例：札幌市中央区大通東1丁目3　中央バス札幌ターミナル2階

（半角数字)　例：000-123-1234

（半角英数)　例：jyomon@jyomon-do.org

例：株式会社道民会議　会長